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抗癫痫药物血浆药物浓度监测的指征有哪些?癫痫治好的绝对标准和预后

来源:西安中际脑病医院    发布时间:2017-12-07

抗癫痫药物血浆药物浓度监测的指征有哪些?癫痫治好的绝对标准和预后

  ⑴安全范围窄,治疗指数低,治疗量接近中毒量的药物,需要根据药代动力学原理和患者的具体情况设计和调整用药方案。


  ⑵药物的药代动力学个体差异很大,大于常用剂量仍不能够控制发作,应进行血浆药物浓度监测。


  ⑶长期服用某种药物后产生耐药性者,需进行血浆药物浓度监测。


  ⑷血药浓度与疗效关系非常密切者。


  ⑸诊断和处理药物过量中毒。


  ⑹存在可显著影响药物体内过程的病理情况,如呕吐,腹泻,心衰,休克,肝肾功能不全,药物代谢与正常情况不同,需进行血浆药物浓度监测。


  ⑺联合用药产生相互作用而影响疗效时。


  ⑻具有非线性药代动力学特性的药物,如苯妥英钠。


  ⑼癫痫发作次数突然增加时。


  ⑽出现中毒症状而又与原有疾病症状难以区别时。


  ⑾用于科研或对比疗效。


  ⑿药物无效原因查找时。


  癫痫治好的绝对标准


  癫痫治好的绝对标准是指在停药三年后,没有发作过一次;然后再用下面这个方法测试:


  1:吃一些发物→狗肉、螃蟹等,同时注射诱发癫痫的药物→如“哈伯因”等药或用360nm的激光照射鼻腔一天两次,一次30分钟。


  2:熬一个通宵;如果手不抖了,就说明癫痫完全治好了。[有疲劳和神经衰弱现象是很正常的]


  癫痫性疾病的预后统计


  癫痫是一种慢性疾病,如不及时有效地进行治疗,可迁延数年,甚至终生不愈。


  通过大量的资料统计表明,以前未经治疗过的患者,首次接受系统而又规范的治疗后缓解率高,有长期慢性癫痫病史者预后差,早期治疗的效果比晚期治疗好,而且发病年龄越小,预后越差,尤其是1岁以内起病者。另外预后还与发作频率持续时间有密切的关系。一般来讲,发作频率越高,持续时间越长则预后越差。另外还与发作类型,病因等有关。


 

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